Inscription : Immersion en famille en Irlande

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UNE LETTRE EN ANGLAIS ET TAPÉE ADRESSÉE A VOTRE FUTURE FAMILLE D'ACCUEIL cette lettre est importante et sera déterminante pour votre placement dans une famille prenez le temps de la rédiger soigneusement FORMAT PDF UNIQUEMENT

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UNE COPIE DE VOTRE PASSEPORT OU CARTE D'IDENTITE VALIDE

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Pour le séjour en famille avec des chevaux, vous devrez nous adresser une vidéo de vous pratiquant l'équitation (à envoyer séparément à contact@centre-easylangues.com

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Nom / Last name *

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Prénom / First name *

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Date de naissance / Date of birth *

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Sexe / Sex *

M F Champ obligatoire

Nationalité / Nationality *

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Adresse / Address

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Code postal / Post code *

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Ville / City *

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Pays / Country *

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Téléphone portable du participant / Mobile phone of the participant *

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E-mail du participant / Mail of the participant *

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Adresse(s) email à utiliser pour le traitement de l’inscription : (envoie de l’accusé de réception du dossier, facture, placement etc) : Si plusieurs adresses, les séparer par des points virgules. *

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Téléphone du père / Mobile phone of the father *

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E-mail du père / Mail of the father *

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Profession du père / Father's profession

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Téléphone de la mère / Mobile phone of the mother *

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E-mail de la mère / Mail of the mother *

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Profession de la mère / Mother's profession

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Avez-vous des soeurs ? / Do you have sisters ?

Oui Non Champ obligatoire

Age des soeurs / Age of the sisters

Avez-vous des frères? / Do you have brothers ?

Oui Non Champ obligatoire

Age des frères / Age of the brothers

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Avez-vous des animaux domestiques ? / Do you have pets ? *

Oui Non Champ obligatoire

Si oui quel type d’animal ? / What kind of animal ?

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Sports and hobbies you like *

Basket Soccer Dance Music Biking Shopping Movies Video games Tennis Water sports Museums Swimming Horse riding Watching TV Discussing ideas Board games Drama/Theater Fitness Skateboarding Surfing Running Sailing Martial arts Gymnastics Golf Champ obligatoire

Please list activities that you enjoy doing and give some details (réponse en anglais) *

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Describe your personality (en anglais) *

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Niveau d'anglais / English level *

Intermédiaire inférieur A2 Intermédiaire B1 Intermédiaire supérieur B2 Avancé C1 - C2 Champ obligatoire

Tarifs immersion complète en famille irlandaise + activités/excursions 12-17 ans été 2024

1 semaine 1400 € 2 semaines 1800 € 3 semaines 2200 € 4 semaines 2600 € Champ obligatoire

Tarifs immersion complète en famille irlandaise + activités/excursions + summer camp 12-17 ans été 2024

Immersion + summer camp football : 2 semaines 2200 € Immersion + summer camp football : 3 semaines 2900 € Immersion + summer camp tennis : 2 semaines 2200 € Immersion + summer camp tennis : 3 semaines 2900 € Immersion + summer camp aventure : 2 semaines 2200 € Immersion + summer camp aventure : 3 semaines 2900 € Immersion + summer camp rugby : 2 semaines 2400 € Immersion + summer camp surf : 2 semaines 2200 € Immersion + summer camp surf : 3 semaines 2900 € Immersion + summer camp basketball : 2 semaines 2100 € Immersion + summer camp basketball : 3 semaines 2800 € Champ obligatoire

Durée du séjour / Stay duration *

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Date d'arrivée / Date of arrival *

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Date de départ / Date of departure *

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Bénéficiez-vous d’une réduction ?

Oui Non Champ obligatoire

Si oui laquelle ?

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Est-ce que vous vous inscrivez à plusieurs ?

Oui Non Champ obligatoire

Si oui, précisez le nom des autres personnes ou le nom du groupe

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Fumez-vous ? / Smoker ? *

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Souffrez-vous d’un problème médical ou avez-vous des allergies ? / Medical problem or allergies ? *

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Si oui, précisez

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Avez-vous un régime alimentaire particulier ? *

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Si oui, précisez lequel

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